Das Jahr 2024 war der erweiterten Auswertung, der Publikation und der Vorbereitung neuer Projekte gewidmet. Die Arbeitsgruppe hat sich insbesondere mit folgenden Schwerpunkten befasst:

• CUPISCO – Studie: Die globale multizentrische prospektive randomisierte Behandlungsstudie bei CUP unter Einschluss von NGS-Panel-Testung und Anwendung sowohl zielgerichteter TKI-Therapie als auch der Immuncheckpointblockade unter Leitung von Prof. Krämer in Heidelberg als AIO-assoziierte Studie wurde im Sommer 2024 in Lancet publiziert
• Im Vorfeld ausführlichere Auswertung der Behandlungsergebnisse im Stratum ‚molecular guided therapy‘ mit Beschreibung günstiger Konstellationen.
• Die Behandlungsergebnisse der unter Chemotherapie primär refraktären Pat. wurden beim ESMO 2024 vorgestellt.
• Die Studie wird weiter ausgewertet – sowohl die Ergebnisse der ausgedehnten molekularen Diagnostik und translationaler Begleitforschung als auch die klinischen Behandlungsresultate.
• Zwei junge Onkolog*innen – YMO – haben am Mentoring-Projekt der AIO beim ESMO-Kongress 2024 mit Erfolg und Gewinn teilgenommen.
• Eine Neufassung der Onkopedia-Leitlinie (zuletzt von 06/23; G. Hübner et al.) ist in Vorbereitung
• Die SaciCUP – Studie wurde weiter vorbereitet, hat die wesentlichen Schwellen genommen und soll 2025 eröffnet werden. Dabei wird in einem randomisierten Phase-II-Setting eine Behandlung mit Sacituzumab-Govitecan mit BAT – best available therapy – bei vorbehandelten CUP-Pat. verglichen.
• Virtuelles Molekulares Tumorboard CUP in der DACH-Region ist in Vorbereitung.
• Ein internationaler Kongress zum CUP-Syndrom ist in Vorbereitung.
• Beim Deutschen Krebskongress 2024 hat unsere AG eine gut besuchte Fortbildungssitzung gestaltet.
• Ergebnisse zur Untersuchung einzelner CUP-Entitäten wurden erhoben und publiziert

Im kommenden Jahr möchte die AG sich weiter im Feld der Präzisionsonkologie engagieren und für Betroffene von CUP neue Behandlungsansätze entwickeln und vorhandene vertiefen. Dabei steht die individuelle Tumorbiologie im Vordergrund.

Publikationen

Abu Sabbah T, Theurer S, Baba HA, Lueong S, Rashidi-Alavijeh J, Hilser T, Zaun Y, Metzenmacher M, Pogorzelski M, Virchow I, Pretzell I, Kostbade K, Treckmann J, Wiesweg M, Schuler M, Kasper S, Zaun G. PD-L1 expression associates with favorable survival of patients with cancer of unknown primary (CUP) not treated with checkpoint inhibitors. Eur J Cancer. 2024 Oct;210:114268. doi: 10.1016/j.ejca.2024.114268. Epub 2024 Aug 10. PMID: 39153343.

Budczies J, Kazdal D, Menzel M, Beck S, Kluck K, Altbürger C, Schwab C, Allgäuer M, Ahadova A, Kloor M, Schirmacher P, Peters S, Krämer A, Christopoulos P, Stenzinger A. Tumour mutational burden: clinical utility, challenges and emerging improvements. Nat Rev Clin Oncol. 2024 Oct;21(10):725-742. doi: 10.1038/s41571-024-00932-9. Epub 2024 Aug 27. PMID: 39192001.

Krämer A, Bochtler T, Pauli C, Shiu KK, Cook N, de Menezes JJ, Pazo-Cid RA, Losa F, Robbrecht DG, Tomášek J, Arslan C, Özgüroğlu M, Stahl M, Bigot F, Kim SY, Naito Y, Italiano A, Chalabi N, Durán-Pacheco G, Michaud C, Scarato J, Thomas M, Ross JS, Moch H, Mileshkin L. Molecularly guided therapy versus chemotherapy after disease control in unfavourable cancer of unknown primary (CUPISCO): an open-label, randomised, phase 2 study. Lancet. 2024 Aug 10;404(10452):527-539. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00814-6. Epub 2024 Jul 31. PMID: 39096924.

Le Tourneau C, André F, Helland Å, Mileshkin L, Minnaard W, Schiel A, et al. Modified study designs to expand treatment options in personalised oncology: a multistakeholder view. European journal of cancer (Oxford, England : 1990). 2023;194:113278.

Mosele MF, Westphalen CB, Stenzinger A, Barlesi F, Bayle A, Bièche I, Bonastre J, Castro E, Dienstmann R, Krämer A, Czarnecka AM, Meric-Bernstam F, Michiels S, Miller R, Normanno N, Reis-Filho J, Remon J, Robson M, Rouleau E, Scarpa A, Serrano C, Mateo J, André F. Recommendations for the use of next-generation sequencing (NGS) for patients with advanced cancer in 2024: a report from the ESMO Precision Medicine Working Group. Ann Oncol. 2024 Jul;35(7):588-606. doi: 10.1016/j.annonc.2024.04.005. Epub 2024 May 27. PMID: 38834388.

Pouyiourou M, Bochtler T, Coith C, Wikman H, Kraft B, Hielscher T, Stenzinger A, Riethdorf S, Pantel K, Krämer A. Frequency and Prognostic Value of Circulating Tumor Cells in Cancer of Unknown Primary. Clin Chem. 2024 Jan 4;70(1):297-306. doi: 10.1093/clinchem/hvad180. PMID: 38175594.

Pouyiourou M, Mokry T, Feszler M, Teifke A, Kreft A, Krämer A. Cancer of unknown primary derived from regressed breast cancer. J Cancer Res Clin Oncol. 2024 May 4;150(5):229. doi: 10.1007/s00432-024-05768-5. PMID: 38703270; PMCID: PMC11069480.

Pouyiourou M, Reitnauer LE, Ballhausen A, Alig AHS, Bleckmann A, Westphalen CB, Kloft M. Highlights of Translational and Molecular Research Presented at the European Society for Medical Oncology Annual Meeting 2023. Oncol Res Treat. 2024;47(4):149-153. doi: 10.1159/000537940. Epub 2024 Feb 28. PMID: 38417407.

Zaun G, Borchert S, Metzenmacher M, Lueong S, Wiesweg M, Zaun Y, Pogorzelski M, Behrens F, Schildhaus HU, Virchow I, Kasper S, Schuler M, Theurer S, Liffers S. Comprehensive biomarker diagnostics of unfavorable cancer of unknown primary to identify patients eligible for precision medical therapies. Eur J Cancer. 2024 Mar;200:113540. doi: 10.1016/j.ejca.2024.113540. Epub 2024 Jan 26. PMID: 38316065.